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59首生動活潑的配樂,快樂念誦古人智慧結晶!



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是幼兒教育的最佳啟蒙書!

讓寶寶讀出好品格、激發善良的天性;

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◆ 三字經是孩子教育的最佳啟蒙書,在學習的過程中培養出好品格。

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中國時報【葉士弘最近流行商品╱綜合報導】

嶄新的第12季WSBL將於明年1月3日正式開打,維持國泰人壽、中華電信、台元與台電4隊參賽的格局,但可看之處不少,除了賽制新增交叉準決賽外,潘姿吟、張綺芳與魏于淳等旅外球員回鍋母隊,讓新球季競爭更為激烈。

過去WSBL採取例行賽前兩名爭冠軍,三、四名爭季軍的賽制,新球季將有改變,儘管本季例行賽將從6循環改為5循環,但新增交叉準決賽,由例行賽首位對決第4名,第2名面對第3名,爭取三戰兩勝冠軍賽門票,一方面增加可看性更佳的季後賽場次,也能讓冠軍賽更加聚焦。

除了賽制有重大改變,各隊陣容也有不小變化:轉戰WCBA山西隊2年的潘姿吟,將重返電信,去年效力上海寶山的魏于淳也回到台電,而大膽挑戰旅日路的「阿Man」張綺芳,則回到台元。

面對強敵各有旅外好手回鍋,女籃霸主國泰陣容也有不小改變,中鋒鄭慧芸不再兼任球員,未來將專心襄助總教練洪玲瑤,但球迷無需擔心冠軍陣容實力明顯下滑,國泰新球季將補進過去在HBL與UBA表現出色的韓雅恩與歐婕,兩人身高都達180公分,讓國泰女籃的整體身高依舊傲人。

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆。

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

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